1. 主页 > 福州 >

福州出台医疗保障信用分级分类管理试行办法

  21日,福州市人民政府网站发布《福州市人民政府办公厅关于印发福州市医疗保障信用分级分类管理试行办法的通知》。

  原文如下:

  福州市人民政府办公厅关于印发福州市医疗保障信用分级分类管理试行办法的通知

  各县(市)区人民政府、高新区管委会,市直各有关部门:

  《福州市医疗保障信用分级分类管理试行办法》已经市政府研究同意,现印发给你们,请抓好贯彻落实。

  福州市人民政府办公厅

  2020年5月19日

  福州市医疗保障信用分级分类管理试行办法

  第一章总则

  第一条为推进我市医疗保障信用体系建设,建立健全福州市医疗保障信用机制,规范定点医药机构、医保服务人员及参保人员的医疗保障行为,维护医疗保障基金安全,营造诚信光荣,失信可耻的社会氛围,根据《中华人民共和国社会保险法》《国务院办公厅关于加快推进社会信用体系建设构建以信用为基础的新型监管机制的指导意见》《福州市社会信用管理办法》《福州市基本医疗保险违法行为查处办法》等文件规定,制定本办法。

  第二条本办法适用于本行政区域内定点医药机构及其法定代表人(负责人)、医保服务人员及参保人员医保信用信息的采集、等级评定、分级分类管理、信用修复以及异议处理等。

  本办法所称医保服务人员,是指在本行政区域内基本医疗保障定点医疗机构中提供医保服务,并纳入医疗保障行政部门医保服务人员库的医师、执业助理医师、药师、执业护士和相关医务人员以及提供医保结算的收费人员等。

  第三条本办法所称医疗保障信用,是指定点医药机构及其法定代表人(负责人)、医保服务人员及参保人员遵守国家基本医疗保险制度或者履行定点服务协议约定义务的状态。

  第四条各级医疗保障行政部门根据定点医药机构及其法定代表人(负责人)、医保服务人员及参保人员在提供医疗保障服务、使用医疗保障基金等方面的信用状况,依法进行医疗保障信用分级分类评价工作。

  医疗保障信用分级分类管理,应当遵循依法归集、客观公正、公开透明、动态调整、鼓励修复的原则,按照统一的内容、标准、方法和程序进行。

  第二章信用信息归集

  第五条福州市医疗保障信用信息根据《福州市公共信用信息目录》进行归集,并随法律法规规章变化、机构职能调整等情况进行动态调整。

  第六条评价定点医药机构及其法定代表人(负责人)、医保服务人员、参保人信用信息主要包括:基本信息、监督检查信息、违法违规信息、违约处理信息、表彰奖励信息及其他信息。

本文由网上采集发布,不代表我们立场,转载联系作者并注明出处:http://www.jiashengcn.com/a/fuzhou/2034.html